URI: 

       # taz.de -- Ethikrat debattiert über Hirntod-Konzept: Das funktionelle „Nichts“
       
       > Der Deutsche Ethikrat holte sich für sein Forum „Hirntod und
       > Organentnahme“ einen Kritikerstar aufs Podium. Angehörige und
       > Pflegekräfte wurden nicht gefragt.
       
   IMG Bild: Lebt ein Organismus auch nach dem Ausfall des Gehirns weiter? Im Hinblick auf die Organspende wird diese Frage kontrovers diskutiert.
       
       BERLIN taz | Wer Organspende will, muss vom Hirntod reden. Doch damit würde
       sich kaum einer befassen, wenn der Bundestag derzeit nicht das
       Transplantationsgesetz änderte und sich viele Menschen fragen, ob sie
       wirklich tot sind, wenn sie ihre Organe spenden. Insofern war der
       verzweifelte Appell der Neurologin Stefanie Förderreuther, die Feststellung
       des Todeszeitpunkts eines Menschen aus diesem Kausalzusammenhang zu lösen,
       obsolet. Der Tod ist ein existenzielles Ereignis und immer in konkrete
       soziale Kontexte eingebunden.
       
       Das wäre vielleicht anschaulicher geworden, hätte sich der Deutsche
       Ethikrat nicht darauf beschränkt, für sein Forum „Hirntod und
       Organentnahme“ am Mittwoch ausschließlich wissenschaftliche Experten zu
       laden, sondern auch die, die im Alltag damit konfrontiert sind,
       Pflegekräfte etwa und die Angehörigen von Spendern. Dabei hatte er sich mit
       dem Neurologen Alan Shewmon aus Los Angeles einen Kritikerstar aufs Podium
       geholt.
       
       Ist das Gehirn die exklusive Instanz, die den Organismus aufrecht erhält
       und der ohne dessen Integrationsleistung zusammenbricht? Beweisen spontane
       Lebenszeichen nicht vielmehr, dass ein Organismus auch nach Ausfall des
       Gehirns weiterlebt?
       
       ## Zweifel an der empirischen Evidenz
       
       Mochte Shewmons medizinischer Parcours das Auditorium überfordern, seine
       Zweifel an der empirischen Evidenz der „inneren Enthauptung“, die erlaubt,
       einen Menschen für tot zu erklären, kamen an. 170 Fälle hat Shewmon
       zusammengetragen, die belegen, dass Teile des menschlichen Organismus’ auch
       nach dem diagnostizierten Hirntod nicht unmittelbar absterben, sondern
       weiterexistieren können, teils über Monate, sofern der Körper weiter
       beatmet wird. Die Nulllinie des EEGs und Computerschnitte, die das
       funktionelle „Nichts“ des Hirns beweisen, widerlegen dies nicht.
       
       Wenn aber das Sterben ein zeitliches Kontinuum ist, versuchte sich der
       Potsdamer Ethiker Ralf Stoecker aus der Affäre zu ziehen, ließe sich doch
       ein „Zwischenzustand“ definieren und ein Regelwerk formulieren, wie mit
       diesem „abgestuften“ Leben umzugehen sei.
       
       Unter Umständen sei das Transplantationssystem auch zu retten, indem man
       die „dead donor rule“, also der Tod als Voraussetzung der Organentnahme,
       ganz fallen ließe, statt eine „wackelige“ Hirntoddefinition aufrecht zu
       erhalten. Das wies aber nicht nur der Philosoph Michael Quante, wie fast
       alle übrigen Referenten überzeugt vom Hirntodkonzept, zurück: Eine
       todesunabhängige Organentnahme schüre Misstrauen in der Bevölkerung.
       
       Nützt es dem hirntoten Patienten überhaupt noch, wenn er weiterlebt? Die
       Irreversibilität des Sterbeereignisses war in der Transplantationsdebatte
       einst der argumentative Hebel und überlagerte den Nützlichkeitsaspekt, der
       in Förderreuthers Frage zum Ausdruck kommt. Man könnte sie nämlich anders
       formulieren: Es mögen die Organe dem Patienten auf der Warteliste nützen,
       aber was „nützt“ ihre Entnahme dem Spender? Eine Nutzenbeziehung zwischen
       Menschen ist in sensiblen Lebensphasen besonders prekär. Davon war auf der
       Veranstaltung überhaupt nicht die Rede.
       
       22 Mar 2012
       
       ## AUTOREN
       
   DIR Ulrike Baureithel
       
       ## TAGS
       
   DIR Hirntod
   DIR Organspende
   DIR DSO
   DIR Organspende
   DIR Hirntod
       
       ## ARTIKEL ZUM THEMA
       
   DIR Stellungnahme des Deutschen Ethikrates: Der Hirntod bleibt umstritten
       
       Der Ethikrat streitet, ob der Hirntod der Tod des Menschen ist. Einig ist
       er sich, dass eine Organspende nach Herzstillstand nicht erlaubt sein soll.
       
   DIR Stellungnahme des Ethikrats: Wann das Leben aufhört
       
       Ist ein Mensch tot, wenn sein Gehirn versagt? Der Ethikrat ist sich da
       nicht einig. Doch für die Organspende soll der Hirntod trotzdem ausreichen.
       
   DIR Deutsche Transplantationsszene: Neuer Kopf für die Organspende
       
       Der langjährige Eurotransplant-Chef Axel Rahmel rückt jetzt in den
       Medizinischen Vorstand der Deutschen Stiftung Organtransplantation auf. Ein
       Porträt.
       
   DIR Falsche Hirntod-Diagnosen: Tödliche Organentnahmen
       
       Die für Organentnahmen vorgeschriebene Hirntodfeststellung wird in
       deutschen Kliniken nicht immer korrekt durchgeführt. Die Ärztekammer
       wiegelt ab.
       
   DIR Hirntod-Diagnose: Fehler bei der Feststellung
       
       Für eine Organspende muss der vollständige und irreversible Hirntod
       festgestellt werden. Dabei werden die Vorschriften oft nicht eingehalten.
       
   DIR Expertenrat oder Lobbyismus: Wissenschaftler in der Grauzone
       
       Der Markt für wissenschaftliche Politikberatung ist lukrativ. Doch oft wird
       nicht deutlich, ob der Wissenschaftler als Berater auftritt oder als
       Lobbyist.
       
   DIR Organspende-Stiftungsvorstand tritt zurück: Vier Dienstwagen in sechs Jahren
       
       Thomas Beck, Vorstand der Stiftung Organtransplantation, legt nach Kritik
       an Vetternwirtschaft sein Amt nieder. Ein weiterer Mitarbeiter duldete
       illegale Praktiken.
       
   DIR Kommentar Hirntod und Organspende: Es geht um die Unumkehrbarkeit
       
       Beim Thema Organspende soll die Politik nicht über philosophische Fragen
       entscheiden, sondern Kriterien suchen, die den Tod nachweisen. Der Hirntod
       ist eines davon.
       
   DIR Kommentar Organspende-Regelung: Neuregelung, die Misstrauen schürt
       
       Der Gesetzentwurf zur Organspende blendet zentrale, kritische Fragen zu dem
       sensiblen Thema aus. Viele Menschen werden sich so der großen
       Befragungsaktion verweigern.
       
   DIR Psychotricks bei der Organspende: Beratung mit der Moralkeule
       
       Die Zahl der Organspender geht zurück. Deshalb nutzt die Stiftung
       Organtransplantation umstrittene Verkaufsstrategien, um Angehörige von
       Hirntoten zur Spende zu überreden.
       
   DIR König der Organ-Akquise: Keiner, der die Klappe hält
       
       Claus Wesslau verficht die Organspende leidenschaftlich. Wenn sich etwas
       ändern soll, müsse der Bruch mit dem gesellschaftlichen Konsens gewagt
       werden, sagt der Mediziner.
       
   DIR Studien zu Organspende: Die Angst vor der Transplantation
       
       Neue Studien zeigen, dass gut informierte Menschen auch bereit sind, ihre
       Organe zu spenden. Doch fast die Hälfte der Befragten haben noch Angst.
       
   DIR Kommentar zu Organspende: Die Ärzte arbeiten korrekt
       
       Nicht Ärzte erschüttern das Vertrauen in die Organspende. Es ist eher der
       desolate Führungsstil der verantwortlichen Organisation. Ein lösbares
       Problem.